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    如何判断母乳性黄疸,新手妈妈看过来

    时间:2017-03-03 09:41 编辑:admin 点击:

        黄疸是新生儿常见症状,分生理性黄疸和病理性黄疸。今天给大家讲的是这两种之外的母乳性黄疸。对于新手妈妈来说,可能会觉得有点懵,怎么还有母乳性黄疸?母乳不是宝宝最好的营养品吗?

        母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。其主要表现是新生儿在接受母乳喂养不久后就出现黄疸,停乳3-5天后黄疸症状减退,若再进行母乳喂养,黄疸症状一般不会再出现,少数会重新出现。随着月龄的增长,黄疸会逐渐消退。

        主要特点是

        1、黄疸不消退  在生理性黄疸期间,即出生后2天~2周发生,但不随生理性黄疸的消失而消失。

        2、黄疸程度  以轻、中度为主(≥342μmol/L),重度少见,以未结合胆红素升高多见。

        3、一般情况好  婴儿除黄疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。

        4、停母乳后黄疸迅速消退  停母乳48~72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1~2天内回升17.1~51.3μmol/L(1~3mg/dl),然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。

        如何预防

        1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。

        2、为了减少本病的发生,鼓励增加新生儿早期乳汁摄入量,能让新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

        3、尽早给宝宝喂养,坚持多次少量喂奶原则,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收。给新生儿足够的水份,增加排尿次数。这些都可降低黄疸发生率。

        4、要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。

        5、宝宝出生后,宜密切观察皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。

        母乳性黄疸的病因

        目前比较受大家一致认可的是:

        1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

        2、母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高;对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

        3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

        如何自查

        如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该考虑为病理性黄疸。

    成都月子中心(www.xiyue028.com)TAG标签: 新生儿护理 新生儿黄疸 黄疸

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